#24岁妈妈肝硬化没重视确诊肝癌#很遗憾的消息，肝癌是少数几种可以预防、也有望在将来发病率大幅降低的癌症。

1. 中国肝癌患者最主要的原因是肝炎病毒慢性感染，以乙肝和丙肝为主，中国超过90%的肝癌患者携带这两种病毒中的任何一种（主要是前者）。

2.乙肝出现慢性化的年龄是5岁以下，如果你是成年后才初次感染乙肝病毒的，几乎（＞95%）不会转为慢性乙肝。所以乙肝防护的重点是做好母婴阻断和给婴幼儿接种乙肝疫苗。

2000年之后出生的年轻人和儿童，是当今中国肝最好的一批人，自从1992年中国开始新生儿乙肝疫苗接种，进行母婴阻断，目前中国5岁以下乙肝感染率低至0.3%，二十年间中国的乙肝母婴传播减少了97%。

3.慢性乙肝发展的三部曲是乙肝→肝硬化→肝癌，这个过程可能需要二十年以上时间。

除了预防以外，对于慢性乙肝患者，接收规范的抗病毒治疗也很重要。去年Hepatology发了一项研究，表明抗病毒治疗可以将慢性乙肝患者发展为肝癌的风险降低70%。

目前功能性治愈乙肝的药物正在3期临床试验当中。

4. 如果是高危行业，例如医护人员，或者是家族中有人感染乙肝病毒，仍然建议接种乙肝疫苗。

我老婆是外科医生，去年测两对半，乙肝表面抗体（HBsAb）不高，只有十几（图1），去打了乙肝疫苗。

原本建议打三针，结果一针见效，抗体直接上升到了1000+（图2）。

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